一、什么是肛窦炎？

肛窦炎，也称肛隐窝炎，它是肛窦和肛瓣的炎性水肿，肛乳头发炎和增生。由于其症状不重，又处在肛门内，常常被医生和患者所忽视，而实际上它是一种多发病和常见病，是肛肠部的重要感染病灶。

肛窦炎示意图

二、肛窦炎的症状

肛窦炎的症状有以下几点明显症状：

1、排便不尽感：在肛窦炎初期，病人往往有排便不尽感，伴有异物嵌入肛内的感觉和下坠感等。

2、疼痛：一般为撕裂痛或烧灼样痛。撕裂痛多伴有肛门损伤或肛管表层下炎症扩散，排便时症状加重。当外括约肌受到刺激时、肛门疼痛可加剧。

3、瘙痒：瘙痒是由于炎症性渗出物对肛门的刺激引起的，患者肛门常较正常人潮湿。

4、反射性疼痛：肛窦炎常出现反射样疼痛，可通过阴部内神经和第三、四骶神经向尿生殖器部反射，通过髂腹下神经和肛尾神经向骶骨和尾骨反射，或通过坐骨神经向下肢反射。

三、肛窦炎的原因

直肠从中部往下端逐渐变细缩窄，随着肠腔在肛门处的收缩，肠壁的粘膜就像人衣服的袖口一样折叠起来，形成许多纵长隆起的皱襞，医学上叫直肠柱或肛柱。

肛窦的解剖位置

两个柱底之间靠一个半月形皱襞相连，这个半月形皱襞叫肛门瓣。两个直肠柱与肛门瓣之间形成了一个漏斗状开口向上的凹陷小窝，这个小窝就是肛窦，又叫肛隐窝。

肛窦底部有能够分泌液体的肛门腺和肛门腺导管，平时能分泌出粘性液体，润滑大便和保护直肠肛门。由于肛窦像一个漏斗，开口向上张着，粪便和其他脏东西，就很容易积存在窦里，同时也容易被硬的粪便擦伤弄破。

细菌侵入之后就会引起肛窦内感染，并沿着肛门腺导管和肛门腺蔓延。专家分析，引起肛窦炎的原因包括：感染与损伤，性激素以及胚胎发育的影响。

四、肛窦炎的危害

得了肛窦炎如果不注意，除了可能引发肛门疾病外还可能导致肠道疾病的发生。

1、引发肛门疾病。得了肛窦炎轻者只是肛门不适，严重的有可能导致肠道炎症，肛窦炎常为肛门周围脓肿、肛瘘的前驱表现，如未能及时治疗，极易导致后者的发生，产生肛门周围反复红肿、疼痛、溃脓等严重后果，甚至还可能导致痔疮、肛门湿疣等并发症产生。

2、引发肠道疾病。大多数人可能认为肛窦炎不是什么特别严重的病，但事实上，如果不及时治疗，肛窦炎症感染的细菌可进一步蔓延至肛门和直肠，感染的扩散还有可能导致直肠炎或者结肠炎的发生。

专家提醒：肛窦炎虽然不是威胁人生命的大病，但得了此病如果不及时治疗不但会造成其他并发症，而且疾病的困扰会影响人的心情，对生活和工作都会造成很大影响。

五、肛窦炎怎么治疗？

肛窦炎的治疗大致可分为非手术治疗和手术治疗。早期肛窦炎只要诊断明确，及时给予抗感染治疗，疗效是非常满意的。但到晚期往往形成脓肿，内盲瘘、或顽固性久治不愈的肛窦炎时，则应及时采取手术治疗为宜。

肛窦炎的非手术治疗：

1．抗感染治疗：肛窦炎一般多为大肠杆菌感染所致。也有变形杆菌、结核杆菌等。根据感染菌种，可给相应的药物。

2．外用药治疗：常以消炎止痛的栓剂和膏剂。

3．灌肠、坐浴疗法：保留灌肠，或采用温盐水坐浴均可。

肛窦炎的手术治疗：

由于肛窦的解剖学特点，抗生素不易进入肛腺腺体内，故本病的一般疗效不稳定。若药物治疗效果不佳，或肛窦内已成脓，或伴有肛乳头肥大和隐性瘘管的病人，宜采用手术治疗。

1．肛窦切开术：切开引流，清除病灶，缩短疗程，利于恢复。适用于单纯性肛窦炎，或肛窦已成脓，或伴有隐性肛瘘的患者。术后每日坐浴，常规换药，保持大便通畅。

肛窦炎切开手术实拍

2．肛窦切除术：适应症同肛窦切开术，并伴有肛乳头肥大者。术后每日坐浴，常规换药。这样可以使感染的肛窦、肛门腺及导管和肛隐窝得到快速清除，疗效可靠。

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高频电镊微创术微创术治肛窦炎前后对比图

六、肛窦炎怎么预防？

治病不如防病，肛窦炎是由于很多外界因素造成的，如饮食不节、心情抑郁等。专家建议您应该在日常生活中积极预防肛窦炎。

1、饮食调节，多食蔬菜水果，多饮水，禁食辣椒，禁止饮酒；

2、保持大便通畅，防止便秘。急性便秘可在医生的指导下适度用药，勿过度努挣；

3、在医生的指导下适当内服消炎药；

4、在医生的指导下局部应用痔疮栓；

5、保持肛门清洁，早晚各盐水坐浴一次。